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Un seguimiento regular de los CD4 y un gran aumento del número de diagnósticos de VIH, claves para reducir mortalidad por sida

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Es probable que la tasa de mortalidad de las personas con VIH que viven en entornos con recursos limitados se vea reducida de forma significativa allí donde se diagnostique antes el VIH, se pueda realizar un seguimiento regular de los recuentos de CD4 de las personas sin tratar y si se inició el tratamiento con un recuento de CD4 superior a 350 células/mm3, según los resultados de un modelo matemático desarrollado por un equipo de epidemiólogos del Imperial Collegede Londres (Reino Unido).

Complicaciones metabólicas

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Las complicaciones metabólicas son uno de los aspectos más complejos relacionados con el VIH y sus tratamientos.

Para tratar la tuberculosis es más seguro un tratamiento de cuatro meses con rifampicina que otro de nueve con isoniazida

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Un ciclo de terapia de cuatro meses con rifampicina es significativamente menos probable que provoque efectos secundarios de gravedad que otro de nueve con isoniazida al emplearse como tratamientos preventivos en personas con tuberculosis latente. Los pacientes del estudio de distribución aleatoria del que se extrajo esta conclusión fueron significativamente más propensos a completar su ciclo de tratamiento, según informó el martes un equipo de investigadores canadienses en el transcurso de la conferencia anual de la Sociedad Torácica Americana celebrada en Toronto (Canadá).

No se encuentra una relación entre el uso de antidepresivos y el riesgo de cáncer en personas con VIH

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El tratamiento con antidepresivos no aumenta el riesgo de sufrir ningún tipo de cáncer en personas con VIH, según un estudio británico publicado en la edición de 10 de mayo de 2008 de Journal of Clinical Oncology. Los expertos examinaron el uso tanto de los antiguos antidepresivos tricíclicos como el de los más modernos inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (SSRI, en sus siglas en inglés) como fluoxetina, en personas seropositivas en el periodo anterior y posterior a que estuviera disponible el tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA). No se apreció ningún vínculo con el empleo de antidepresivos en ningún periodo temporal.

La mayor parte de los repuntes de carga viral son de corta duración y no significativos

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Aproximadamente la cuarta parte de los pacientes que toman terapia antirretroviral (TARV) experimenta pequeñas elevaciones temporales de su carga viral (conocidas también como blips), según un estudio holandés publicado en la edición de 1 de mayo de 2008 de Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. Pero, dado que la carga viral regresa con rapidez a niveles indetectables y que estos repuntes sólo suponen ligeros aumentos de la misma, no están relacionados con un mayor riesgo de sufrir enfermedades asociadas con el VIH, un descenso en el recuento de células CD4 o un cambio en el tratamiento anti-VIH. Sin embargo, los aumentos más pronunciados y prolongados, a menudo, están relacionados con la aparición de resistencia a fármacos, enfermedades o cambios del tratamiento antirretroviral.

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