La violencia de pareja también puede dificultar la prevención y el tratamiento del VIH

Una revisión de 29 estudios muestra cómo el miedo, el control y la falta de autonomía pueden limitar el uso de medidas preventivas y el acceso de las mujeres a la atención sanitaria

Francesc Martínez
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La violencia ejercida por la pareja puede dificultar tanto la prevención del VIH como el seguimiento del tratamiento en las mujeres que viven con el virus. Así lo señala una revisión de alcance publicada en junio de 2026, que reúne los resultados de 29 estudios realizados en diferentes países. La investigación, publicada en la revista Asian Journal of Research in Medical and Pharmaceutical Sciences, identifica asociaciones entre la violencia de pareja y las dificultades para negociar el uso del preservativo, mantener la adherencia a la profilaxis preexposición frente al VIH (PrEP, en sus siglas en inglés) y continuar con el seguimiento sanitario. Los hallazgos ponen de relieve que conocer las medidas de prevención o disponer de tratamiento no siempre significa poder utilizarlos en condiciones de seguridad y autonomía.

La revisión analizó investigaciones publicadas entre enero de 2015 y marzo de 2026, localizadas en PubMed, Web of Science y Google Scholar. Los estudios incluían diferentes poblaciones de mujeres, principalmente de países del África subsahariana y América del Norte. Se examinaron situaciones de violencia física, sexual y psicológica, así como comportamientos de control ejercidos por la pareja.

Los resultados muestran que estas experiencias pueden afectar a distintas etapas de la atención del VIH, desde la prevención y el diagnóstico hasta el tratamiento y el control de la infección.

El control de la pareja puede limitar las decisiones sobre prevención

Uno de los principales hallazgos es la relación entre la violencia de pareja y la pérdida de autonomía para adoptar medidas preventivas. El miedo a las represalias, la coerción sexual o la oposición de la pareja pueden dificultar el uso del preservativo, incluso cuando las mujeres conocen su utilidad y desean utilizarlo.

Un estudio realizado en Zimbabue encontró que, entre las mujeres que querían utilizar preservativos, tenían acceso a ellos y aun así no los utilizaban, el 84,8% de quienes habían sufrido violencia identificaban a su pareja como una barrera. Este porcentaje descendía al 75,5% entre quienes no habían declarado experiencias de violencia.

La investigación también identificó obstáculos relacionados con la PrEP, una estrategia preventiva basada en medicamentos que reduce considerablemente el riesgo de adquirir el VIH cuando se utiliza de forma adecuada.

En un estudio realizado con 409 mujeres jóvenes de Sudáfrica y Zimbabue, las experiencias de violencia de pareja se asociaron con una menor adherencia a esta estrategia preventiva. La vigilancia ejercida por la pareja, el temor a ser acusadas de infidelidad y las restricciones para acudir a los servicios sanitarios figuraban entre las posibles explicaciones. Cabe destacar que un estudio llevado a cabo años atrás ya llegó a una conclusión similar (véase La Noticia del Día 14/07/2016).

Estos resultados indican que las dificultades para utilizar medidas preventivas no siempre responden a decisiones individuales. En determinadas relaciones, las mujeres pueden carecer de libertad suficiente para proteger su salud sin exponerse a nuevas situaciones de violencia.

La violencia también puede interferir en el tratamiento del VIH

Las consecuencias de la violencia de pareja no se limitan a la prevención. Entre las mujeres que viven con el VIH, los estudios revisados identificaron asociaciones con una menor adherencia al tratamiento antirretroviral, interrupciones de la atención sanitaria y dificultades para mantener la supresión virológica.

El miedo a que la pareja descubra el diagnóstico puede llevar a algunas mujeres a ocultar la medicación o evitar determinadas visitas médicas. Además, las situaciones de control, aislamiento y dependencia económica pueden dificultar la continuidad de los cuidados.

La revisión también destaca la importancia de la salud mental. La exposición a la violencia se relaciona con mayores niveles de ansiedad, depresión y estrés psicológico, circunstancias que pueden complicar el seguimiento del tratamiento. Estas dificultades también pueden plantear necesidades específicas de atención durante el embarazo y el periodo posterior al parto.

En cuanto al diagnóstico, algunas investigaciones encontraron una menor utilización de las pruebas del VIH entre mujeres expuestas a violencia, aunque la evidencia disponible sobre esta cuestión es menos amplia.

Atención integrada

Ante estos resultados, la revisión plantea la necesidad de integrar la atención del VIH con los servicios de apoyo psicológico y atención frente a la violencia machista. Esto requiere ofrecer espacios seguros, garantizar la confidencialidad y adaptar la atención a las circunstancias de cada mujer, sin aumentar su exposición al control o las represalias.

No obstante, los resultados deben interpretarse con cautela. Los 29 trabajos presentan diferencias importantes en sus métodos y poblaciones, y no se realizó una evaluación formal de su calidad. Por ello, la revisión no permite establecer una relación causal general ni calcular una magnitud conjunta del efecto de la violencia sobre el VIH. Tampoco demuestra por sí misma la eficacia de intervenciones asistenciales concretas.

En definitiva, los hallazgos refuerzan la necesidad de abordar la violencia de pareja como una cuestión relevante para la respuesta al VIH. Una prevención eficaz y una atención sanitaria de calidad deben tener en cuenta no solo la disponibilidad de recursos médicos, sino también la seguridad, los derechos y la capacidad real de las mujeres para decidir sobre su propia salud.

Fuente: Elaboración propia (gTt-VIH)
Referencia: Foster-Pagaebi E, Gwembe ST, Oyeniyi DT, Ude EA, Akindubi JB, Ashibuogwu PF. Intimate Partner Violence and Women’s HIV Risk: A Scoping Review of Pathways Across the HIV Care Continuum. Asian J Res Med Pharm Sci. 2026;15(3):59-76. doi:10.9734/ajrimps/2026/v15i3398.


<Nota editorial>

Sobre la claridad y accesibilidad de esta noticia

El equipo editorial – 12/11/2026

Esta noticia explica cómo la violencia de pareja puede dificultar la prevención del VIH y el acceso de las mujeres a la atención sanitaria. Para facilitar su comprensión, hemos organizado la información en dos apartados que permiten distinguir las dificultades relacionadas con la prevención de aquellas que afectan al tratamiento y al seguimiento médico.

El texto utiliza un lenguaje claro y mantiene algunos términos científicos necesarios, como PrEP, adherencia al tratamiento y supresión virológica. Estos conceptos se presentan dentro de su contexto para ayudar a comprender los resultados de la investigación sin perder precisión.

La noticia también explica las limitaciones del estudio y diferencia las asociaciones observadas de las relaciones de causa y efecto que todavía no se han demostrado. Con esta presentación, queremos ofrecer una información rigurosa y comprensible que ayude a entender por qué la seguridad, la autonomía y los derechos de las mujeres son fundamentales para una prevención eficaz y una atención sanitaria de calidad.



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