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Las ventajas de iniciar pronto el tratamiento del VIH superan el riesgo de sufrir toxicidades, según se extrae de estudio SMART

El inicio de la terapia antirretroviral (TARV) con recuentos de CD4 superiores a 350 células/mm3 (el umbral fijado actualmente para el comienzo del tratamiento) redujo el riesgo de sufrir enfermedades graves y de muerte en comparación con un inicio más tardío del tratamiento, según los hallazgos de un análisis de un subgrupo de pacientes del ensayo sobre interrupción de tratamiento SMART, publicado en la edición de 15 de abril 2008 de Journal of Infectious Diseases.

Un estudio español muestra los beneficios de iniciar el tratamiento del VIH con unos recuentos de células CD4 más elevados

Un equipo de investigadores españoles ha descubierto más pruebas que respaldan la opción de iniciar la terapia antirretroviral (TARV) antes de que el recuento de CD4 del paciente caiga por debajo de las 350 células/mm3. Un estudio publicado en la edición de 1 de febrero de 2008 de Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes reveló que los pacientes que empezaron la TARV con unos niveles de CD4 entre 200 y 350 células/mm3 tuvieron una probabilidad significativamente mayor de que su infección progresara en comparación con los que comenzaron la terapia con un recuento de células CD4 superior a ese nivel.

La actualización de las directrices estadounidenses recomienda iniciar tratamiento con un recuento de CD4 de 350 células/mm3

El Departamento de Sanidad y Servicios Sociales de EE UU (DHHS, en sus siglas en inglés) hizo pública, a principios de diciembre de 2007, una actualización de sus Directrices para el Uso de Agentes Antirretrovirales en Adultos y Adolescentes con VIH tipo 1 (VIH-1). Las directrices estadounidenses, al igual que las europeas -cuya última revisión se publicó en octubre de 2007-, recomiendan ahora que la terapia antirretroviral (TARV) debería iniciarse en todos los pacientes con un recuento de CD4 de 350 células/mm3 o inferior.

Iniciar antes la terapia antirretroviral mejora a corto plazo los resultados del tratamiento en los países con menos recursos

Las personas adultas con VIH en Costa de Marfil (África Occidental) que iniciaron terapia antirretroviral (TARV) antes de que los recuentos de CD4 cayeran por debajo de 350 células/mm3 experimentaron una mejora significativa de los resultados en el tratamiento, produciéndose menos muertes que entre aquéllas que iniciaron el tratamiento más tarde, según los hallazgos presentados en un estudio publicado en la edición de 30 de noviembre de la revista AIDS.

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