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Largas estancias hospitalarias para tratar la TB pueden aumentar el riesgo de reinfección por cepas MDR y XDR

La hospitalización de las personas con tuberculosis (TB), tanto sensible como resistente a fármacos, durante largos periodos de tiempo para tratar la enfermedad sitúa a éstas en unas condiciones de mayor riesgo de reinfección por cepas multirresistentes y extremadamente resistentes a fármacos (MDR y XDR, de manera respectiva, en sus siglas en inglés), según un estudio letón presentado la semana pasada en París (Francia) durante la Conferencia Mundial sobre Salud Pulmonar.

Superioridad de efavirenz frente a nevirapina en el tratamiento de primera línea en una cohorte observacional africana

Efavirenz ha demostrado ser más duradero que nevirapina en una cohorte de estudio africana. El uso de efavirenz también permitió obtener unos mejores niveles de adhesión y una menor tasa de interrupciones que el de nevirapina. Sin embargo, los resultados referentes al control viral no dependieron sólo de esto. Los hallazgos de este estudio (que amplían los presentados en la CROI del año pasado) fueron publicados en el ejemplar de 18 de octubre de la revista AIDS.

¿Tiene cabida la prueba de tropismo en la atención rutinaria del VIH?

En el caso de las personas con VIH cuyo virus está adaptado para infectar las células CD4 que portan el correceptor CXCR4, se debería valorar un inicio precoz de la terapia antirretroviral (TARV), según los autores de un estudio estadounidense publicado en la edición de 15 de octubre de Journal of Infectious Diseases. El estudio reveló que los pacientes cuyo VIH pasó de usar el correceptor CCR5 al CXCR4 experimentaron una pérdida rápida de células clave del sistema inmunitario y tuvieron un rápido progreso de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

La inmunosupresión relacionada con el VIH aumenta el riesgo de cáncer hepático

La supresión inmunitaria provocada por el VIH aumenta el riesgo de sufrir cáncer hepático, afirma un equipo de investigadores de la Cohorte Suiza del VIH. En su informe, publicado en la edición de 18 de octubre de la revista AIDS, también se sugiere que el efecto es más pronunciado en presencia de infección por el virus de la hepatitis B (VHB). El cáncer hepático, indican, puede convertirse en un problema importante en aquellas zonas del mundo donde la hepatitis B es endémica, como es el caso del África subsahariana y Asia, al contar las personas con VIH con un tratamiento que les permite vivir más tiempo.


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