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Actualización en Tratamientos

Las personas que revelan su estado serológico al VIH y orientación sexual tienen recuentos de CD4 más altos

Los pacientes que se muestran abiertos respecto a su infección por VIH y orientación sexual tienen recuentos de células CD4 significativamente mayores en el tiempo que los pacientes que ocultan su estado serológico al VIH y sexualidad, según una investigación estadounidense publicada en la edición digital de Psychosomatic Medicine. Sin embargo, los autores del estudio no abogan por la revelación del estado serológico como medio para potenciar la función inmunológica y observan que, para algunas personas, la privacidad respecto a su sexualidad y estado serológico al VIH quizá tenga un efecto protector.

El uso de fosamprenavir/ritonavir para PPE debe ser cuidadoso y ¿el VHC implicó que fracasó la PPE del VIH?

En una carta publicada en la edición del 11 de enero de AIDS, un grupo de médicos de Lille (Francia), informaron de una alta incidencia de toxicidades hepáticas graves en personas a las que se les prescribió un régimen de profilaxis post exposición (PPE) que incluía el inhibidor de la proteasa fosamprenavir (Telzir)/ritonavir. Los médicos previenen frente al uso de fosamprenavir/ritonavir como parte de PPE.

El uso de d4T se relaciona con la aparición de “jiba de búfalo”

El primer estudio caso control de la historia sobre la "jiba de búfalo", un aspecto del síndrome de lipodistrofia que se engloba dentro de los efectos secundarios relacionados con los antirretrovirales que sufren los pacientes con VIH, ha descubierto que la afección tiene una significativa relación con el uso de d4T (estavudina, Zerit) y con la pérdida de grasa, un efecto secundario que durante mucho tiempo ha sido relacionado con d4T. El estudio, publicado en la edición de enero de HIV Medicine, también ha descubierto que la "jiba de búfalo" es poco habitual, produciéndose sólo en el 2% de las personas que toman una terapia anti-VIH de gran actividad.

Interrumpidos dos estudios de microbicidas de sulfato de celulosa al no conseguir proteger del VIH a las mujeres en uno de ellos

Un estudio internacional de Fase III de Ushercell, un microbicida de sulfato de celulosa, ha sido interrumpido después de que el organizador del ensayo descubriera una mayor tasa de infecciones por VIH en las mujeres que fueron elegidas de forma aleatoria para recibir el microbicida. Un segundo estudio, en Nigeria, ha sido detenido por el patrocinador, Family Health International (FHI), como medida de precaución.

La terapia para la sífilis tiende a fracasar más en pacientes con VIH

Es significativamente más probable que el tratamiento para la sífilis fracase en personas con VIH que sin VIH, según una investigación realizada en Baltimore y publicada en la edición digital de Sexually Transmitted Infections. El grupo de autores también descubrió que una gran proporción de pacientes que fueron tratados de sífilis, no acudió a las visitas de seguimiento para monitorizar la eficacia de la terapia, independientemente de su estado de infección al VIH.

Un estudio francés muestra que TARGA supone poca diferencia en el riesgo de desarrollar lesiones precancerosas en la cérvix

Las mujeres con VIH siguen corriendo un alto riesgo de desarrollar lesiones precancerosas en la cérvix (cuello del útero), aun en el caso de tomar terapia antirretroviral de gran actividad, según un estudio francés publicado en la edición de diciembre de Antiviral Therapy El grupo de investigadores escribe que sus hallazgos subrayan la necesidad de que las mujeres con VIH “participen en programas de examen de cáncer cervical, realizando al menos una visita anual tanto si reciben TARGA como si no”.

Hay que considerar los factores de riesgo del paciente al interpretar las pruebas de infección aguda por VIH

Tres informes de casos de Estados Unidos ponen de relieve los defectos de un método de prueba del VIH que se emplea para detectar infección precoz por VIH. En la edición del 1 de febrero de Clinical Infectious Diseases, un grupo de investigadores del estado de Washington informó de casos en los que la prueba del ácido nucleico del VIH (NAT, en sus siglas en inglés) y las pruebas de anticuerpos del VIH no consiguieron detectar infección por VIH en personas recientemente expuestas al VIH y con síntomas que concordaban con la enfermedad de seroconversión del VIH. Los casos subrayan la importancia de interpretar los resultados de las pruebas en el contexto de las valoraciones individuales de riesgo de VIH.

Por encima de los 50 años, hay mayor propensión a tener niveles elevados de lípidos y glucosa tomando terapia del VIH

Los pacientes con VIH de mayor edad tienen mayor propensión que las personas con VIH menores de 35 años a experimentar aumentos de los niveles sanguíneos de azúcar, colesterol y triglicéridos tras un año de terapia antirretroviral, según declara un grupo de investigadores italianos en la edición de noviembre de HIV Medicine. El estudio también reveló que los pacientes de mayor edad tienen un mayor riesgo que los más jóvenes de desarrollar ciertas comorbilidades como enfermedad cardiaca o diabetes tras tomar tratamiento del VIH. Sin embargo, el grupo de investigadores descubrió que la terapia anti-VIH tuvo un efecto virológico e inmunológico similar en los pacientes mayores y más jóvenes.

Un estudio con adolescentes confirma que el virus Epstein-Barr se transmite sexualmente

Un estudio que contó con más de 2.000 principiantes de la Universidad de Edimburgo (Reino Unido) ha establecido que el virus Epstein-Barr (EBV) se transmite por vía sexual. Las personas que eran sexualmente activas antes de llegar a la universidad, especialmente si habían tenido numerosas parejas sexuales, fueron más propensas a haber adquirido el virus. El riesgo de EBV fue menor entre los estudiantes que siempre emplearon un condón que entre los que habían tenido relaciones sexuales sin protección. La investigación está publicada en la edición del 15 de febrero de Journal of Infectious Diseases.


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