Lenacapavir: una oportunidad histórica para cambiar la prevención del VIH

Hasta 3 millones de personas con mayor necesidad de prevención podrían acceder a esta nueva PrEP semestral

Francesc Martínez
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La ampliación del despliegue internacional de lenacapavir (Yeytuo®), un antirretroviral utilizado como profilaxis preexposición (PrEP, en sus siglas en inglés) al VIH que se administra mediante dos inyecciones al año, ha sido recibida por ONUSIDA como un avance clave para acelerar la respuesta mundial frente al VIH. El anuncio se produjo en abril de 2026, tras el compromiso del Fondo Mundial y EE UU de elevar de 2 a 3 millones el número de personas que podrían recibir este fármaco hasta 2028. La iniciativa se dirige especialmente a países con alta prevalencia del VIH y, dentro de estas áreas geográficas, a aquellos grupos poblacionales en mayor riesgo de infección, con el objetivo de reducir nuevas transmisiones y avanzar hacia el fin del VIH como amenaza para la salud pública, en cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible 2030.

Innovación

Lenacapavir representa una de las innovaciones más prometedoras en la prevención del VIH. A diferencia de la PrEP oral diaria, esta opción se administra solo dos veces al año, lo que puede facilitar la adherencia y reducir barreras prácticas, sociales y personales. Su eficacia preventiva se ha situado en, al menos, el 96%, un dato que refuerza su potencial como herramienta de gran impacto si se consigue una implantación amplia, equitativa y sostenida.

Los primeros envíos ya han llegado a Esuatini, Kenia, Lesoto, Mozambique, Nigeria, Sudáfrica, Uganda, Zambia y Zimbabue. Algunos de estos países han iniciado ya programas de despliegue dirigidos a aquellas personas en mayor riesgo de adquirir el VIH. Se han priorizado adolescentes y mujeres jóvenes; mujeres embarazadas; hombres gais, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (GBHSH); trabajadoras sexuales y personas que hasta ahora no accedían a otras formas de prevención. Estos programas piloto permiten valorar no solo la eficacia clínica de la PrEP, sino también su aceptación real en contextos comunitarios.

Más allá de la innovación biomédica

El entusiasmo por lenacapavir no debe ocultar el principal reto: convertir una innovación científica en una herramienta disponible para quienes más la necesitan. ONUSIDA recuerda que, para alcanzar los objetivos mundiales, al menos 20 millones de personas deberían acceder a opciones de prevención basadas en antirretrovirales antes de 2030. La cifra comprometida para lenacapavir hasta 2028 supone un paso importante, pero todavía insuficiente frente a la magnitud de la epidemia.

Cada año se siguen produciendo alrededor de 1,3 millones de nuevas infecciones por el VIH en el mundo. Esta cifra muestra que las estrategias actuales, aunque eficaces, no llegan de forma adecuada a todas las poblaciones. En muchos lugares persisten problemas de acceso, estigma, costes, falta de servicios adaptados y dificultades para mantener una pauta preventiva diaria. En este contexto, una inyección semestral puede ofrecer una alternativa más discreta y sencilla, especialmente para personas que no pueden o no desean tomar medicación por vía oral todos los días.

La nueva estrategia de ONUSIDA frente al VIH para el periodo 2026-2031 fija metas ambiciosas: 40 millones de personas con el VIH en tratamiento y con carga viral indetectable, 20 millones con acceso a PrEP y servicios libres de discriminación para todas las personas. Lenacapavir encaja dentro de este marco como una herramienta de nueva generación, pero su impacto dependerá de decisiones políticas, económicas e industriales.

Acceso equitativo, producción genérica y precios asequibles

ONUSIDA insiste en que el despliegue global solo será transformador si va acompañado de precios asequibles, fabricación a gran escala y transferencia tecnológica. La organización reclama acelerar la producción de genéricos, ampliar las licencias a más fabricantes y reforzar especialmente la capacidad productiva en África, continente que continúa siendo el epicentro de la epidemia.

Este punto es esencial. Si el acceso depende únicamente de un producto de alto coste o de una cadena de suministro limitada, el beneficio quedará restringido a una parte de la población. Para evitarlo, los organismos internacionales deben establecer calendarios claros de producción, mecanismos transparentes de fijación de precios y acuerdos que permitan abastecer de forma sostenible a países de ingresos bajos y medios.

El Fondo Mundial también ha señalado que existe una demanda creciente de países de distintas regiones interesados en introducir lenacapavir dentro de sus estrategias de prevención. Además de los nueve países africanos que han recibido las primeras entregas, se ha previsto apoyo para otros doce países, entre ellos Benín, Botsuana, República Dominicana, Fiyi, Georgia, Haití, Honduras, Indonesia, Marruecos, Papúa Nueva Guinea, Ruanda y Tailandia.

Participación comunitaria

La participación de las organizaciones comunitarias será decisiva. Su papel puede ayudar a generar confianza, informar sobre el uso adecuado de la PrEP, reducir miedos y asegurar que la prevención llegue a quienes suelen quedar fuera de los programas sanitarios convencionales. Sin ese trabajo de proximidad, incluso las mejores innovaciones corren el riesgo de infrautilizarse.

El momento actual abre una posibilidad real de modificar el curso de la prevención del VIH. Lenacapavir no sustituye la necesidad de mantener otras herramientas, como preservativos, pruebas diagnósticas, tratamiento antirretroviral, PrEP oral y servicios comunitarios, pero puede reforzar de forma notable el conjunto de la respuesta. La clave estará en que gobiernos, fabricantes y comunidades actúen con rapidez y responsabilidad para que esta opción no sea un privilegio, sino una herramienta accesible allí donde pueda evitar nuevas infecciones.

Fuente: ONUSIDA/ The Global Fund. /Elaboración propia (gTt-VIH)
Referencia: Comunicado de prensa del Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria 14/04/2026.


Nota editorial

Sobre las versiones de esta noticia

El equipo editorial – 20/05/2026

Para esta noticia hemos optado por publicar una única versión.

El texto aborda una innovación importante en la prevención del VIH —lenacapavir semestral como PrEP—, pero también explica con suficiente claridad sus límites y los retos pendientes: acceso real, precios asequibles, producción suficiente, distribución eficaz y participación comunitaria.

Aunque incluye conceptos técnicos, como PrEP, prevención combinada, fabricación genérica o transferencia tecnológica, estos se presentan dentro del contexto de la noticia y no impiden comprender la idea principal: una herramienta preventiva muy prometedora solo tendrá impacto si llega de forma equitativa a quienes más la necesitan. Por este motivo, no se ha preparado una segunda versión más simplificada. Reducir demasiado el contenido podría hacer perder matices importantes sobre acceso, derechos, financiación y desigualdades, que son esenciales para entender el alcance real de esta noticia.



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