Un ensayo clínico en Estados Unidos ha mostrado que una sola inyección de penicilina benzatina G (BPG) cura la sífilis temprana con la misma eficacia que el esquema tradicional de tres dosis.
¿Cómo se hizo la investigación?
- Participaron 249 personas con sífilis temprana.
- Dos de cada tres vivían con el VIH.
- Se compararon dos grupos: uno recibió una sola dosis y otro tres dosis semanales.
- Tras seis meses, la respuesta al tratamiento fue 76% con una dosis y 70% con tres dosis.
- No hubo diferencias significativas.
¿Por qué es importante este hallazgo?
Porque la sífilis está aumentando en todo el mundo.
- En EE UU se notificaron en 2023 más de 209.000 casos y casi 3.900 de sífilis congénita.
- Sin tratamiento, la infección puede causar daños graves: en el sistema nervioso, el corazón, durante el embarazo o en recién nacidos.
- Además, aumenta el riesgo de adquirir o transmitir el VIH.
¿Qué ventajas tiene usar una sola dosis?
- Facilita la adherencia: muchas personas no regresan a consulta para completar tres inyecciones.
- Reduce la presión sobre el suministro: la penicilina ha tenido problemas de escasez en varios países.
- Simplifica la logística de los servicios de salud.
¿Es un tratamiento seguro?
Sí. El estudio no registró efectos adversos graves atribuibles al antibiótico.
El resultado fue similar en personas con VIH y sin VIH.
¿Qué falta por saber?
Se necesitan más estudios para confirmar si una sola dosis funciona también en:
- Sífilis tardía.
- Sífilis latente de duración desconocida.
- Neurosífilis (cuando afecta al sistema nervioso).
También es necesario un seguimiento más largo para comprobar cuánto dura la protección.
Conclusión
- Este hallazgo puede cambiar las recomendaciones médicas.
- Un esquema más sencillo, eficaz y accesible ayudaría a mejorar el control de la sífilis y a prevenir la transmisión maternoinfantil.
Fuente: NIH / Elaboración propia (La Noticia del Día de gTt-VIH 12/09/2025).
Referencia: Hook EW 3rd, Dionne JA, Workowski K, et al. One Dose versus Three Doses of Benzathine Penicillin G in Early Syphilis. N Engl J Med. 2025;393(9):869-878. doi:10.1056/NEJMoa2401802
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