Prezista®

El equipo de gTt

PREZISTA® (darunavir) es un medicamento para tratar la infección por VIH. PREZISTA® pertenece a la familia de los inhibidores de la proteasa.

QUÉ ES PREZISTA®

Imagen: Prezista (darunavir)

PREZISTA® (darunavir)  es un medicamento para tratar la infección por VIH
 
Los medicamentos anti-VIH actualmente disponibles se dividen en varias familias.
 
PREZISTA® pertenece a la familia de los inhibidores de la proteasa.

POR QUÉ TOMAR PREZISTA®

El objetivo del tratamiento antirretroviral es llevar y mantener la carga viral por debajo de los niveles de detección (carga viral indetectable) y aumentar el número de linfocitos T CD4 al fin de restablecer la inmunidad y reducir el riesgo de desarrollar infecciones oportunistas. De esta forma, puede mejorarse el estado de salud. La terapia antirretroviral es una combinación de medicamentos. PREZISTA® se prescribe para tomar junto a otros fármacos antirretrovirales.
 
Poder seguir la pauta prescrita es uno de los mayores problemas de los medicamentos anti-VIH. Debido al riesgo de aparición de virus resistentes, es conveniente tomar los medicamentos siempre de una forma regular.

PREZISTA® MODO DE EMPLEO

PREZISTA® se presenta en comprimidos que contienen 300mg de darunavir. Los comprimidos son ovalados y de color naranja. PREZISTA® se coadministra siempre con NORVIR®. Ambos medicamentos se toman juntos, puesto que NORVIR sirve para potenciar PREZISTA®.
 
La dosis diaria habitual de PREZISTA® es de 2 comprimidos (un total de 600mg cada vez), más 1 comprimido de 100mg de NORVIR®, ambos dos veces al día, cada doce horas.
 
Los comprimidos de PREZISTA® han de tomarse con comida, cualquier tipo de comida es válido ya que no afecta a los niveles del fármaco.
 
Puedes llevar los comprimidos de PREZISTA®  en un pastillero seco y bien cerrado.
 
Si te olvidas una dosis de PREZISTA®  y no ha pasado mucho tiempo (hasta 6 horas) intenta tomarla lo antes posible. Luego puedes seguir con el horario habitual. Si queda menos tiempo para la siguiente dosis, se recomienda esperar y tomarla entonces. En ningún caso se recomienda tomar una dosis doble.
 
En caso de vomitar en el plazo de una hora desde la toma de PREZISTA®  se recomienda tomar otra dosis. Si el vómito ocurre más tarde no será necesario volver a tomar el medicamento.
 
PREZISTA®  está contraindicado en los casos de enfermedad hepática grave.
 
Si tienes hemofilia tipo A o B y en tu tratamiento para el VIH se incluyen inhibidores de la proteasa, es importante que sepas que podría producirse un aumento de las hemorragias.
 
Incluso estando en tratamiento antirretroviral existe el riesgo de transmisión del VIH a otra persona.

EFECTOS SECUNDARIOS

Los efectos secundarios más frecuentemente asociados a PREZISTA®  son: diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, flatulencia, estreñimiento, dispepsia (dolor en la zona del estómago), cefalea, mareos, debilidad, fatiga e insomnio.
 
Tomando PREZISTA® se ha descrito en algunos casos modificaciones en los análisis sanguíneos como un aumento de colesterol y triglicéridos, de la lipasa pancreática, de marcadores de función hepática o de la coagulación o reducciones en el recuento total absoluto de neutrófilos y linfocitos.
 
Al igual que con todos los medicamentos anti-VIH, tu médico te realizará controles regulares mientras estés recibiendo PREZISTA®.
 
PREZISTA®  podría provocar algún tipo de erupción cutánea. Si apareciera, ésta suele ser leve o moderada y pasajera, aunque podría ser más grave y por ello es importante que lo pongas en conocimiento de tu médico o personal sanitario. 
 
En estudios clínicos con PREZISTA® coadministrado con NORVIR®  se han observado casos de reactivación de Herpes Simple y Herpes Zóster.
 
La lipodistrofia es un efecto secundario claramente asociado a la terapia antirretroviral. Aunque no se ha podido establecer de forma concluyente la causa, a menudo se han podido relacionar más frecuentemente algunos de sus signos con algunas clases de fármacos.
 
En caso de manifestar algún efecto secundario (mencionado o no aquí) es conveniente ponerlo en conocimiento de tu médico/a, con quien podrás tomar las decisiones que más se adapten a tu caso en particular. A veces se trata simplemente de efectos iniciales de adaptación al fármaco que desaparecen con el tiempo.
 

PREZISTA® Y EMBARAZO

Podrías seguir tomando PREZISTA® durante el embarazo si está siendo una buena opción terapéutica para ti. Puedes hablar de ello con tu médico si estás planeando quedarte embarazada o ya lo estás.
 
La lactancia es una vía de transmisión del VIH, por ello se recomienda a las madres con VIH que eviten amamantar a sus hijos.

INTERACCIONES CON OTROS MEDICAMENTOS

Medicamentos contraindicados con PREZISTA ®:

  • Antituberculostáticos: rifampicina.
  • Antiarrítmicos: amiodarona, bepridil, quinidina, lidocaína sistémica.
  • Antihistamínicos: astemizol, terfenadina.
  • Antimigrañosos: dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina, metilergonovina.
  • Antipsicóticos: pimozida, sertindol.
  • Sedantes/Hipnóticos: triazolam, midazolam.
  • Hipolipemiantes: simvastatina, lovastatina.
  • Antiepilépticos: fenobarbital, fenitoína, carbamazepina.
  • Hipérico (Hierba de San Juan).

Medicamentos que disminuyen la acción de PREZISTA ®:

  • Corticoides: fluticasona, propionato (se desaconseja la coadministración), dexametasona.
  • Inhibidores de la proteasa: KALETRA®, INVIRASE®. Se desaconseja la coadministración.

Medicamentos que aumentan la acción de PREZISTA ®:        

  • Antifúngicos: ketoconazol (se recomienda una dosis máxima diaria 200mg), itraconazol, clotrimazol.
  • Inhibidores de la proteasa: CRIXIVAN®. Podría precisarse un ajuste de CRIXIVAN®, de 800mg a 600mg.

 Medicamentos que aumentan su acción con PREZISTA®:

  • Antirretrovirales: SUSTIVA®.
  • Medicamentos para la disfunción eréctil:
  • Sildenafilo (Viagra®): Se recomiendan dosis únicas no superiores a 25mg     en 48 horas.
  • Vardenafilo: Se recomiendan dosis únicas no superiores a  2,5mg en 72     horas.
  • Tadalafilo: Se recomiendan dosis únicas no superiores a 10mg en 72     horas.
  • Antituberculostáticos: rifabutina. Se recomiendan dosis de 150mg en días alternos.
  • Antiarrítmicos: digoxina.
  • Antibióticos: claritromicina.
  • Antifúngicos: ketoconazol (se recomienda una dosis máxima diaria de 200mg), itraconazol.
  • Antihipertensivos: felodipino, nifedipino, nicardipino.
  • Hipolipemiantes: atorvastatina, pravastatina.
  • Inmunosupresores: ciclosporina, tacrolimus, sirolimus.
  • Anticoagulantes: las concentraciones de warfarina se pueden modificar cuando se coadministra con PREZISTA®.

Medicamentos que disminuyen su acción con PREZISTA®:

  • Antifúngicos: voriconazol. Se desaconseja la coadministración.
  • Los anticonceptivos orales a base de estrógenos podrían perder su eficacia. Es recomendable utilizar otros métodos alternativos de anticoncepción.
  • En los tratamientos de sustitución de opiáceos se recomienda la vigilancia estrecha, especialmente con metadona, para evitar el síndrome de abstinencia.
  • Antidepresivos: paroxetina, sertralina.

 
Es importante que tu médico sepa todos los medicamentos que estás tomando, incluyendo los suplementos vitamínicos, plantas medicinales o preparados homeopáticos.

Esta información está basada en la Ficha Técnica de PREZISTA® aprobada por la Agencia Europea del Medicamento.

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