Atripla®

¿QUÉ ES ATRIPLA^®?

ATRIPLA^® es un medicamento para tratar la infección por VIH. Los medicamentos anti-VIH actualmente disponibles se dividen en cinco grandes familias.

ATRIPLA^® es una combinación de tres fármacos en un comprimido: un no análogo de nucleósido (SUSTIVA^®), un análogo de nucleósido (EMTRIVA^®) y un análogo de nucleótido (VIREAD^®). Los dos últimos también se encuentran juntos en un comprimido (TRUVADA^®).

Incluso estando en tratamiento antirretroviral existe el riesgo de transmisión de VIH a otra persona.

¿POR QUÉ TOMAR ATRIPLA^®?

El objetivo del tratamiento antirretroviral es llevar y mantener la carga viral por debajo de los límites de detección y aumentar el número de linfocitos T CD4, con el fin de restablecer la inmunidad y reducir el riesgo de desarrollar infecciones oportunistas. De esta forma, puede mejorarse el estado de salud.

La terapia antirretroviral consiste en una combinación de medicamentos. ATRIPLA^® contiene tres fármacos en un comprimido; es decir, una terapia completa. Poder seguir la pauta prescrita es uno de los mayores problemas de los medicamentos anti-VIH. Debido al riesgo de aparición de virus resistentes, es conveniente tomar los medicamentos siempre de una forma regular.

ATRIPLA^®, MODO DE EMPLEO

ATRIPLA^® se presenta en comprimidos que contienen 600mg de efavirenz, 200mg de emtricitabina y 245mg de tenofovir disoproxil. Los comprimidos son ovalados y de color rosa.

La dosis diaria habitual de ATRIPLA^® es de un comprimido al día.

Los comprimidos deben tomarse con el estómago vacío y, preferiblemente, antes de acostarse; con ello, se pueden reducir las reacciones adversas en el sistema nervioso.

Puedes llevar los comprimidos de ATRIPLA^® en un pastillero seco y bien cerrado.

Si te olvidas una dosis y han pasado menos de 12 horas, intenta tomarla cuanto antes. Luego, puedes seguir con el horario habitual. Si han pasado más de 12 horas, es preferible esperar a la siguiente dosis. En ningún caso se recomienda tomar una dosis doble.

En caso de vomitar en el plazo de una hora tras la toma de ATRIPLA^®, se recomienda tomar otra dosis. Si el vómito es posterior, no será necesario que vuelvas a tomarla.

EFECTOS SECUNDARIOS

Los efectos secundarios asociados con más frecuencia a ATRIPLA^® son: mareos, vértigo, somnolencia, dolor de cabeza, dificultad de concentración, diarrea, vómitos, dolor abdominal, flatulencia, erupciones, dermatitis, prurito, alteraciones del apetito, sofocos, fatiga, fiebre y trastornos del sueño.

Durante el tratamiento, se han descrito alteraciones en los análisis sanguíneos: anemia, neutropenia, alteración de los marcadores de la función del hígado y los riñones, aumento de la amilasa lipasa sérica, disminución de fosfato, aumento de la creatinina quinasa y de glucosa, triglicéridos, bilirrubina y transaminasas.

Si has tenido problemas psiquiátricos como depresión o intentos de suicidio, puede ser útil que lo cuentes a tu médico/a, pues, en algunos casos, se podrían agravar estas dolencias con ATRIPLA^®.

Al igual que con otros antirretrovirales, tu médico/a te realizará controles regulares mientras estés recibiendo ATRIPLA^®.

En caso de que notes algún efecto secundario (mencionado aquí o no), es conveniente ponerlo en conocimiento de tu médico/a, con quien podrás tomar las decisiones que más se adapten a tu caso en particular. A veces se trata, simplemente, de reacciones iniciales de adaptación al fármaco que desaparecen con el tiempo.

ATRIPLA^® Y EMBARAZO

Se desaconseja la toma de ATRIPLA“ durante el embarazo, a no ser que no exista otra terapia antirretroviral alternativa posible, especialmente durante los tres primeros meses. Habla con tu médico/a si estás planeando quedarte embarazada o ya lo estás.

La lactancia es una vía de transmisión del VIH; por ello, se recomienda a las madres con VIH que eviten dar el pecho a sus hijos.

ATRIPLA^® Y HEPATITIS B

ATRIPLA® también es eficaz para el tratamiento de la hepatitis B. Si tienes VIH y hepatitis B, puedes conseguir un doble efecto con este medicamento, al controlar ambas infecciones.

Si es éste tu caso, es importante que informes a tu médico/a antes de dejar ATRIPLA^® de golpe, pues la hepatitis B se podría reactivar, incluso de forma muy agresiva.

INTERACCIONES CON OTROS MEDICAMENTOS

Medicamentos contraindicados

• Antihistamínicos: terfenadina, astemizol.
• Para evitar el vómito: cisaprida.
• Hipnóticos: midazolam, triazolam.
• Antiespasmódicos: pimozida.
• Antihipertensivos: bepridil.
• Antimigrañosos: ergotamina, dihidroergotamina, ergonovina, metilergonovina.
• Antifúngicos: voriconazol.
• Hipérico (hierba de San Juan).

También debe evitarse el uso de ATRIPLA^® con medicamentos que produzcan toxicidad renal, como aminoglicósidos, anfotericina B, foscarnet, ganciclovir, pentamidina, vancomicina, cidofovir o interleucina-2.

Medicamentos que disminuyen su acción con ATRIPLA^®

• Antirretrovirales: TELZIR^®, REYATAZ^® (no se recomienda la combinación con NORVIR^® y ATRIPLA^®), CRIXIVAN^®, INVIRASE^®.
• Antibióticos: claritromicina, rifabutina (debe aumentarse su dosis un 40%).
• Antimicóticos: itraconazol.
• Antiepilépticos: carbamazepina (se sugiere buscar un antiepiléptico alternativo).
• Antidepresivos: sertralina (debe ajustarse la dosis).
• Antihipertensivos: diltiazem (debe ajustarse la dosis).
• Reductores de los lípidos: atorvastatina, simvastatina (en ambos casos puede ser necesario reajustar la dosis).
• Opiáceos: metadona (debe reajustarse la dosis).

Medicamentos que aumentan su acción con ATRIPLA^®

• Antirretrovirales: NORVIR^®, KALETRA^® (en ambos casos, no se recomienda su uso con ATRIPLA^®).
• Anticonceptivos hormonales: etinilestradiol (debe emplearse también un método anticonceptivo de barrera).

Medicamentos que aumentan la acción de ATRIPLA^®

• Antirretrovirales: NORVIR^®, KALETRA^® (no se recomienda el uso de ambos con ATRIPLA^®).
• Antibióticos: claritromicina (deberían considerarse alternativas a este fármaco).
• Antidepresivos: sertralina (debe ajustarse la dosis de ésta).
• Antihipertensivos: diltiazem (debe ajustarse la dosis de éste).

Medicamentos que disminuyen la acción de ATRIPLA^®

• Antirretrovirales: INVIRASE^®.
• Antibióticos: rifabutina, rifampicina (aumentar la dosis de efavirenz).
• Antiepilépticos: carbamazepina.

Es importante que tu médico/a sepa todos los medicamentos que estás tomando, incluyendo los suplementos vitamínicos, plantas medicinales o preparados homeopáticos.

Esta información está basada en la Ficha Técnica de Atripla®  aprobada por la Agencia Europea del Medicamento.