Las desigualdades sociales, el estigma y las limitaciones del actual modelo sanitario siguen dificultando el acceso a la profilaxis preexposición (PrEP, en sus siglas en inglés) frente al VIH en el Reino Unido. Estas barreras afectan especialmente a mujeres, personas trans y no binarias, migrantes recientes y personas que ejercen trabajo sexual. También afectan a personas de minorías étnicas y a quienes viven situaciones de inestabilidad social.
El informe PrEP-Position Community Statements Report 2026, publicado en junio de 2026, recoge las experiencias y preferencias de estas poblaciones. Propone cambiar tanto la manera de hablar sobre la prevención como los lugares y las opciones de PrEP que se ofrecen. El objetivo es lograr una prevención del VIH más equitativa.
La PrEP está disponible en Reino Unido desde 2017 (véase La Noticia del Día 16/12/2016), pero su uso sigue siendo desigual. Tradicionalmente se ha asociado sobre todo a hombres gais, bisexuales y otros hombres que practican sexo con hombres (GBHSH). Esta percepción puede hacer que otras personas que podrían beneficiarse de ella no la consideren una opción para sí mismas.
Además, ofrecer la PrEP principalmente a través de clínicas de salud sexual puede convertirse en una barrera. El estigma, los horarios, las dificultades de desplazamiento y la discriminación pueden limitar el acceso. También puede hacerlo el temor relacionado con la situación migratoria.
El estudio combinó encuestas, entrevistas y un proceso de trabajo conjunto con comunidades poco representadas. La encuesta contó con 264 participantes de distintos colectivos. Las entrevistas cualitativas incluyeron a 38 personas con una mediana de edad de 34 años.
A partir de los resultados se elaboraron 14 propuestas agrupadas en cuatro grandes áreas: cambiar la conversación sobre la prevención y mejorar el acceso a la atención, junto con reforzar el liderazgo comunitario y adaptar los sistemas sanitarios a las necesidades de cada población.
Las comunidades participaron también en el diseño del estudio y en la interpretación de sus resultados. Un grupo de trabajo comunitario y una segunda encuesta permitieron revisar las propuestas y establecer cuáles eran prioritarias.
El informe reúne experiencias y perspectivas diversas, sin pretender representar al conjunto de las poblaciones mencionadas. Los porcentajes que recoge describen las respuestas de las personas participantes. No pueden generalizarse a todos estos colectivos.
Dejar de hablar únicamente de riesgo
Uno de los principales problemas identificados es la forma en que se comunica actualmente la PrEP. El 29% de las personas encuestadas consideraba que su riesgo de adquirir el VIH era demasiado bajo como para utilizarla. El 30% pensaba que la PrEP no estaba dirigida a personas como ellas. La situación de pareja o una actividad sexual percibida como poco frecuente influían especialmente en esta valoración.
El informe propone que los mensajes dejen de centrarse exclusivamente en el comportamiento sexual y el riesgo. Plantea un enfoque basado en las necesidades individuales, las opciones disponibles y el autocuidado. La prevención del VIH se podría presentar así como una decisión habitual para cuidar la salud, en lugar de asociarse a determinados colectivos o prácticas.
Este cambio también implica emplear un lenguaje respetuoso y libre de juicios. Supone no dar por hecho el riesgo de una persona únicamente por su orientación sexual, identidad de género, número de parejas o situación sentimental. De este modo, la PrEP podría percibirse como una herramienta preventiva disponible para cualquiera que pueda beneficiarse de ella.
Más lugares de acceso y nuevas opciones de PrEP
La posibilidad de elegir dónde y cómo recibir la prevención aparece como otro elemento fundamental. Un 82% de las personas encuestadas señaló que quería espacios seguros y acogedores donde hablar sobre PrEP. El 18% afirmó tener dificultades para acceder a ella.
Las experiencias de discriminación también fueron relevantes. El 56% declaró haber sufrido racismo en el entorno sanitario. El 49% declaró haber sufrido prejuicios relacionados con su identidad de género.
El documento propone ofrecer la prevención más allá de las clínicas de salud sexual. Plantea hacerlo mediante atención primaria, farmacias, servicios digitales, programas de proximidad y otros espacios comunitarios. También recomienda garantizar puntos de acceso discretos y confidenciales. Estos pueden ser especialmente importantes cuando acudir a un servicio pueda comprometer la seguridad de una persona, su situación familiar o su situación migratoria.
Las preferencias también incluyen el tipo de PrEP. El 93% de las personas encuestadas manifestó interés por métodos de protección de larga duración. En este contexto, las nuevas opciones inyectables pueden resultar especialmente útiles para quienes tienen dificultades para tomar la PrEP oral a diario. Estas dificultades pueden deberse a circunstancias personales, sociales o médicas.
El informe reclama además financiación estable para iniciativas lideradas por las propias comunidades y para profesionales de apoyo entre iguales. Propone acercar la información y la PrEP a espacios cotidianos, emplear un lenguaje claro y adaptar los servicios a distintas realidades culturales y sociales. Estas medidas podrían ayudar a llegar a personas que actualmente permanecen alejadas de los servicios sanitarios habituales.
El informe concluye que un único modelo de prevención no puede responder a necesidades tan diversas. Para reducir las desigualdades, propone integrar salud sexual, prevención del VIH, atención primaria y salud mental. También reclama incorporar nuevas tecnologías preventivas y reforzar la participación comunitaria para avanzar hacia un acceso más equitativo a la PrEP.
Fuente: Elaboración propia (gTt-VIH).
Referencia: PrEP-Position Community Statements Report 2026. SHARE Collaborative, Queen Mary University of London y Sophia Forum. Junio de 2026.
Nota editorial:
Sobre las versiones de esta noticiaEl equipo editorial – 08/10/26
Esta noticia se publica en una única versión, revisada para facilitar su lectura y mantener la precisión de los datos y el sentido de las propuestas comunitarias. No se añade una versión complementaria porque el texto ya integra los resultados del estudio, su contexto y las recomendaciones del informe.
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