Mientras la esperanza de vida de las personas con el VIH continúa aumentando gracias a los avances médicos, un nuevo informe europeo pone el foco en un desafío creciente y poco abordado: el envejecimiento con el VIH. Bajo el título «Manifiesto de Glasgow: Impulsando cambios políticos para las personas mayores con VIH», esta hoja de ruta analiza las políticas públicas de siete países europeos (España, Francia, Italia, Portugal, Rumanía, Turquía y Georgia) y lanza una llamada inequívoca a transformar los sistemas de salud y protección social para garantizar una vida digna a las personas que afrontan el reto de envejecer con el VIH.
El informe fue presentado oficialmente en el evento «Envejecer con VIH: El camino de Glasgow a Casablanca», celebrado durante la conferencia AIDS Impact 2025 en Marruecos. La investigación, liderada por la red europea comunitaria del VIH EATG (siglas en inglés de Grupo Europeo de Tratamientos del Sida), sintetiza un diagnóstico claro: aunque el acceso al tratamiento antirretroviral (TAR) es amplio en toda la región, las políticas específicas para las personas mayores con el VIH son, en el mejor de los casos, fragmentadas y, en muchos otros, inexistentes.
Una diversidad de contextos, un desafío común
El estudio compara los marcos políticos existentes en los siete países de la región de Europa de la OMS y revela un escenario profundamente desigual. Si bien Francia, Italia, España y Portugal cuentan con estructuras legislativas y sanitarias más avanzadas, los expertos señalan que incluso en estos contextos persisten desigualdades regionales, falta de enfoque específico en el envejecimiento y escasa coordinación entre niveles asistenciales.
En el otro extremo se sitúan países como Turquía y Georgia, donde las barreras estructurales, la dependencia de financiación externa y el estigma social siguen limitando gravemente el acceso a una atención integral. Rumanía, por su parte, aparece como un caso intermedio: ha mostrado avances notables en la última década, pero todavía enfrenta desafíos de implementación, financiación y equidad territorial.
Lo que dice el Manifiesto de Glasgow
Adoptado por organizaciones de base comunitaria, activistas, investigadores y personas con el VIH, el Manifiesto de Glasgow establece una serie de principios clave: acceso equitativo a la atención médica, modelos de atención centrados en la persona, integración de enfoques geriátricos, lucha frente al estigma y políticas públicas adaptadas al envejecimiento con el VIH.
La gran mayoría de los países analizados no cuenta con políticas nacionales específicas sobre envejecimiento con el VIH. Solo España ha avanzado con un documento de consenso sectorial, aunque su implementación es todavía desigual. Francia e Italia incluyen el envejecimiento en sus estrategias generales de salud, pero sin acciones claramente dirigidas a esta población.
Lo que se recomienda: más allá de las buenas intenciones
El informe no se limita a señalar deficiencias: propone un conjunto sólido de recomendaciones divididas en cinco áreas clave.
1. Entornos de atención sanitaria
- Involucrar activamente a las personas mayores con el VIH en su atención.
- Mejorar la coordinación entre atención primaria, especializada y servicios sociales.
- Implementar modelos holísticos y centrados en la persona, con enfoque en trauma y geriatría.
- Crear servicios de adherencia al tratamiento dentro de las clínicas de VIH, liderados por personal de enfermería o apoyo entre iguales.
2. Investigación
- Promover estudios que incluyan las prioridades y experiencias reales de las personas mayores con el VIH.
- Financiar investigaciones lideradas por pares, con metodologías participativas.
3. Comisionados de salud
- Financiar sostenidamente programas de apoyo entre iguales.
- Traducir los hallazgos de la investigación en recursos comprensibles y accesibles.
- Fortalecer vínculos entre el sector del VIH y otros ámbitos sociales, como servicios para mayores.
4. Educación y formación
- Incluir contenidos sobre el VIH y el envejecimiento en la formación de profesionales sanitarios y sociales.
- Formar a trabajadores de salud para que comprendan y actúen frente al estigma interseccional.
- Promover la denuncia y documentación de discriminación en entornos sanitarios.
5. Responsabilidad política
- Apoyar un Plan de Acción europeo sobre el VIH que incluya explícitamente el envejecimiento.
- Impulsar una Estrategia de Igualdad por Edad a nivel UE.
El papel imprescindible de las ONG
Uno de los hallazgos más contundentes del informe es el rol esencial que desempeñan las ONG y organizaciones de base comunitaria. En todos los países estudiados, estas entidades llenan los vacíos que dejan los sistemas públicos, ya sea brindando acompañamiento psicosocial, servicios de apoyo entre iguales, formación o luchando frente al estigma. En contextos como Turquía o Georgia, donde los recursos públicos son limitados, su trabajo es directamente vital.
Un enfoque de derechos para el futuro
“El envejecimiento con el VIH no puede seguir siendo una nota al pie en las políticas sanitarias”, afirma la Dra. Nicoletta Policek, investigadora principal del proyecto. “Las personas mayores con el VIH enfrentan no solo los desafíos físicos y mentales del envejecimiento, sino también una exclusión sistemática, una doble estigmatización y, a menudo, el olvido institucional”.
Desde su primera formulación en Glasgow hasta su proyección en Casablanca, el Manifiesto se presenta como un llamado urgente a actuar, reconociendo que un enfoque único no sirve para todas las realidades. Las personas con el VIH envejecen de maneras diversas, en contextos igualmente diversos, y sus derechos deben estar en el centro de la respuesta.
El informe estará disponible públicamente en octubre de 2025, pero sus recomendaciones ya circulan en redes internacionales, esperando ser convertidas en acciones concretas.
Fuente: Elaboración propia (gTt-VIH) / EATG
Referencia: European AIDS Treatment Group (EATG). (2025). The Ageing with HIV – The Glasgow Manifesto: A Platform for Change. An Analysis of Policy Framework and Recommendations in 7 WHO Europe Countries. EATG. Disponible en: https://www.eatg.org/projects/ageing-with-hiv-the-glasgow-manifesto-a-platform-for-change
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