Este hallazgo forma parte del análisis del ensayo REPRIEVE, que evalúa el beneficio frente a eventos como los infartos de unos medicamentos que reducen los niveles de grasas en sangre personas con VIH.
¿Qué encontraron?
- Mujeres vs. hombres
- En la población general, las mujeres tienen menos riesgo de problemas del corazón.
- En personas con VIH, mujeres y hombres tienen igual riesgo de infarto o derrame cerebral.
- Estatinas (pitavastatina)
- Tomar una pastilla diaria reduce un 36% los eventos cardíacos graves, como infartos.
- Por eso, las guías médicas en EE. UU., Reino Unido y Europa recomiendan estatinas si tienes VIH y riesgo cardiovascular bajo o moderado.
¿Qué factores aumentan el riesgo?
- Edad
- 50–59 años: doble de riesgo que 40–49 años.
- 60 años o más: 2,5 veces más riesgo que 40–49 años.
- Ser fumador actual: más del doble de riesgo.
- Hipertensión (presión alta): casi el doble de riesgo.
- Colesterol “bueno” (HDL) bajo: riesgo algo mayor.
- Carga viral no suprimida: un 40 % más de riesgo.
- Antecedentes familiares de enfermedad del corazón joven: un 50 % más de riesgo.
- Raza/etnia (en países ricos): personas negras o afroamericanas un 65% más de riesgo que blancas.
¿Por qué pierden la “ventaja” las mujeres?
- En mujeres sin el VIH, el estrógeno (hormona) protege antes de la menopausia.
- En aquellas con el VIH, la inflamación crónica persistente asociada al VIH podría anular este beneficio.
- Después de la menopausia, baja el estrógeno y el riesgo se iguala al de los hombres.
Recomendaciones clave
- Dejar de fumar: quienes dejaron de fumar antes del estudio no tuvieron exceso de riesgo.
- Controlar la presión arterial: muy importante a partir de los 50 años.
- Mantener la carga viral suprimida con tratamiento antirretroviral.
- Usar estatinas si tu médico lo recomienda, para reducir un 36 % el riesgo de eventos graves.
Conclusión:
- Las mujeres con VIH no tienen la protección cardiovascular que suele verse en mujeres sin VIH.
- Por eso, deben vigilar muy bien los factores de riesgo y seguir las recomendaciones médicas para prevenir problemas del corazón.
Fuente: Aidsmap/Elaboración propia (La Noticia del Día 10/06/2025 de gTt-VIH).
Referencias: Grinspoon SK et al. Factors affecting risk of cardiovascular disease (CVD) events in a global CVD prevention cohort of people with human immunodeficiency virus. Clinical Infectious Diseases, published online 25 April 2025. doi.org/10.1093/cid/ciaf210
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