EACS 2025: cómo abordar los problemas cognitivos en personas con el VIH

Por qué detectar y cuidar la salud cognitiva también es parte de vivir bien con el VIH

El equipo editorial de gTt-VIH

En la Conferencia Europea sobre el Sida (EACS 2025), celebrada en París, se presentaron nuevos datos sobre cómo detectar y manejar los problemas cognitivos en personas con el VIH.

  • Los resultados muestran que incluir el cribado de estos síntomas en la atención habitual es posible y puede mejorar la atención sanitaria.

¿Qué son los síntomas cognitivos?

  • Los síntomas cognitivos afectan a funciones como:
    • la memoria,
    • la atención,
    • la velocidad para pensar,
    • o la capacidad de planificar y organizar tareas.
  • Estos problemas pueden aparecer en personas con el VIH aunque estén en tratamiento antirretroviral eficaz y con carga viral indetectable.

¿Por qué son importantes?

  • Durante mucho tiempo, estas dificultades han pasado desapercibidas o se han tratado de forma aislada.
  • Esto ha dificultado su detección temprana y el acceso a apoyos adecuados.
  • Los datos presentados en la EACS 2025 indican que detectar estos síntomas a tiempo es clave para mejorar la calidad de vida y el bienestar diario.

¿En qué consiste el nuevo enfoque?

El modelo propuesto incluye varios pasos claros:

  1. Cribado en las consultas habituales
    Se utilizan cuestionarios sencillos para conocer si la persona percibe dificultades cognitivas.
  2. Evaluaciones más completas cuando hay síntomas
    Si se detectan problemas, se emplean herramientas estandarizadas como el Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
  3. Intervenciones adaptadas a cada persona
    Estas pueden incluir:
    1. manejo de otras enfermedades,
    1. apoyo en salud mental,
    1. cambios en hábitos de vida,
    1. ajustes en el tratamiento del VIH,
    1. y estrategias de rehabilitación cognitiva.

¿Qué resultados se observaron?

  • En el programa presentado:
    • Participaron 2.662 personas.
    • El 57 % realizó pruebas de cribado cognitivo.
    • Un 10 % informó de síntomas.
    • La mayoría tenía la carga viral suprimida.
  • Casi la mitad de las personas con síntomas realizó una evaluación MoCA.
  • Dentro de este grupo, aproximadamente la mitad mostró posibles signos de afectación cognitiva.
  • En una clínica especializada, se hizo seguimiento a 38 personas.
  • Tras distintas intervenciones, se observaron mejoras generales, sobre todo en memoria y función ejecutiva.

¿Qué nos dicen estos resultados?

  • Los datos indican que:
    • La función cognitiva puede mantenerse estable o mejorar con el apoyo adecuado.
    • No basta con controlar la carga viral.
    • También es importante cuidar el bienestar mental y cognitivo.
  • Atender estos aspectos puede ayudar a mejorar la vida cotidiana y la adherencia al tratamiento.

¿Cuáles son los retos existentes?

  • Aunque el enfoque es prometedor, todavía hay desafíos:
    • necesidad de formación específica para el personal sanitario,
    • más tiempo para algunas evaluaciones,
    • acceso limitado a servicios psicológicos o de rehabilitación en algunos centros.
  • Además, las intervenciones deben adaptarse a cada persona, teniendo en cuenta su edad, su historia clínica y su situación social.

Un paso hacia una atención más completa

  • El enfoque presentado en la EACS 2025 refuerza la idea de una atención centrada en la persona.
  • Detectar y abordar los síntomas cognitivos es una parte esencial de una atención integral del VIH, que va más allá del control virológico y tiene en cuenta la experiencia real de quienes viven con el virus.
  • Fuente: NATAP / Elaboración propia (La Noticia del Día de gTt-VIH 15/12/2025).

Referencia: Alford K, Fitzpatrick C, Rhodes S, et al. Addressing cognitive symptoms in people with HIV: Outcomes from a holistic screening and management pathway. J Acquir Immune Defic Syndr. Published online October 8, 2025. doi:10.1097/QAI.0000000000003775

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