- Un estudio analizó si cabotegravir y rilpivirina de acción prolongada podían administrarse por inyección subcutánea en el abdomen, en lugar de la inyección intramuscular en el glúteo que se usa hoy.
- El objetivo era saber si esta vía podía ser más sencilla, cómoda y accesible.
¿Quién participó en el estudio?
- Participaron 93 personas con VIH que ya usaban las inyecciones intramusculares desde hacía más de tres años y tenían la carga viral suprimida.
¿Cómo se realizó el estudio?
El ensayo tuvo tres etapas:
- Una inyección intramuscular inicial.
- Tres inyecciones subcutáneas abdominales durante ocho semanas.
- Regreso a la vía intramuscular para comparar ambos métodos.
¿Funcionaron igual las inyecciones subcutáneas?
- Sí. Los niveles del medicamento en sangre fueron equivalentes.
- No hubo pérdidas de eficacia.
- Solo un 2% mostró valores aislados de carga viral sin convertirse en fracaso virológico.
¿Qué efectos secundarios aparecieron?
- La vía subcutánea provocó más molestias locales:
- 48% dolor
- 34% nódulos
- 26% enrojecimiento
- 12% induración
- 12% hinchazón
- Los nódulos duraron 10 días (subcutánea) frente a 3 días (intramuscular).
- Cinco personas (5%) dejaron la fase subcutánea por molestias continuadas.
¿Qué opinaban las personas participantes?
- La satisfacción con el tratamiento bajó durante la fase subcutánea.
- Un 59% prefirió volver a la vía intramuscular.
- Tras volver a esa vía, la satisfacción recuperó los niveles previos.
¿Por qué importan estas diferencias?
Porque una vía más dolorosa puede:
- reducir la adherencia,
- aumentar el temor a las inyecciones,
- exigir más visitas médicas,
- y afectar más a personas con barreras de acceso o con experiencias previas de estigma sanitario.
¿Cuál es la conclusión final del estudio?
- La eficacia de la vía subcutánea es correcta.
- La tolerabilidad es peor.
- No se seguirá desarrollando esta formulación subcutánea.
- Se explorarán nuevas formulaciones o puntos de inyección más cómodos de cara al futuro.
Fuente: Elaboración propia (La Noticia del Día de gTt-VIH 03/12/2025).
Referencia: D’Amico R, Han K, Min S, DeMoor R, St Clair M, Ford SL, Harrington C, Bernal-Morell E, Lombaard J, Crauwels H, Kolobova I, Patel N, Jamil N, Van Solingen-Ristea R, Acuipil C, Spreen W. Subcutaneous injections of cabotegravir plus rilpivirine long-acting in virally suppressed adults with HIV-1. AIDS. 2025 Dec 1;39(15):2182-2190. doi: 10.1097/QAD.0000000000004310. Epub 2025 Oct 21.
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