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La inflamación asociada al VIH podría favorecer la progresión del virus del papiloma humano

Thu, 02 Feb 2012 11:32:42 +0100

Según un estudio llevado a cabo por investigadores estadounidenses, la toma de ácido acetilsalicílico, ibuprofeno u otros antiinflamatorios no esteroideos podría reducir las tasas de cáncer de cuello de útero en mujeres con VIH y el virus del papiloma humano (VPH). Los hallazgos han sido publicados en la edición del mes de enero de Cancer Prevention Research.

La prostaglandina E2 (PGE2) es una molécula endógena generada por una enzima conocida como ciclooxigenasa 2 (COX-2) y relacionada, principalmente, con mecanismos de inflamación, aunque en algunos ensayos también se ha apuntado su capacidad carcinogénica.

El tabaquismo aumenta el riesgo de cáncer de pulmón en personas con VIH

Thu, 19 Jan 2012 11:09:13 +0100

Según los resultados de un ensayo suizo publicado en la edición electrónica del British Journal of Cancer, fumar cigarrillos es el único factor de riesgo importante de cáncer de pulmón en personas con VIH. El estudio reveló que el consumo de tabaco aumentó 14 veces el riesgo de contraer dicho tumor y que otros factores de riesgo conocidos -como un recuento bajo de células-T CD4 o haber padecido una enfermedad pulmonar definidora de sida- no se asociaron con su desarrollo.

El hábito de fumar es un conocido factor de riesgo de sufrir numerosos tipos de cáncer, entre los que destacan el de pulmón, el colorrectal, el de cuello de útero y el anal. Entre los cánceres no definidores de sida, el de pulmón es uno de los más comunes en personas con VIH (véase La Noticia del Día 19/04/2011). Aunque no se han realizado muchos estudios que exploraran la relación entre tabaquismo y cáncer en personas con VIH, el consumo de cigarrillos es más frecuente en este colectivo que en la población general. De hecho, un ensayo reciente en población seropositiva halló que los fumadores activos tenían una probabilidad cinco veces superior que la de los no fumadores o exfumadores de padecer un cáncer no definidor de sida (véase La Noticia del Día 23/09/2010).

El uso de rituximab en el tratamiento del linfoma aumenta la supervivencia de las personas con VIH

Fri, 13 Jan 2012 09:53:34 +0100

Según los resultados de un nuevo estudio alemán, añadir rituximab a la quimioterapia estándar proporciona una mejora de la supervivencia de las personas diagnosticadas de linfomas asociados a sida. Los datos, que fueron publicados en la edición electrónica de la revista AIDS, muestran que rituximab resultó beneficioso incluso en personas gravemente inmunodeprimidas. Su uso fue seguro, no se asoció a muertes ni tampoco a un aumento del riesgo de desarrollar infecciones mortales.

Rituximab es un anticuerpo monoclonal utilizado, entre otras indicaciones, para el tratamiento del linfoma no Hodgkin (LNH). Dicho tumor es una de las enfermedades definidoras de sida y se trata de la segunda neoplasia más frecuente tras el sarcoma de Kaposi en personas con VIH. Aunque desde la introducción de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) los casos de LNH han disminuido de forma espectacular y se ha producido una mejora en el pronóstico de las personas diagnosticadas (véase La Noticia del Día 20/05/10), lo cierto es que este tipo de cáncer continúa siendo una causa importante de muerte en personas con VIH.

El paciente de Berlín

Wed, 30 Nov 2011 19:51:28 +0100

Autor y lugar:
Miguel Vázquez

EACS 2011: La incidencia de cánceres no definidores de sida se mantiene estable

Thu, 03 Nov 2011 09:30:14 +0100

Según nuevos resultados del estudio D:A:D, presentados en la XIII Conferencia Europea del Sida (EACS 2011), celebrada recientemente en Belgrado (Serbia), la incidencia de cánceres no definitorios de sida se ha mantenido estable durante los últimos años, aunque su pronóstico ha ido mejorando ligeramente con el tiempo.

Los investigadores analizaron la evolución a través del tiempo de los cánceres no definitorios de sida, es decir, todos excepto sarcoma de Kaposi, linfoma no Hodgkin y cáncer de cuello de útero invasivo. Se realizó un seguimiento prospectivo de los tipos y lugares de aparición de cánceres no definitorios de sida entre enero de 2004 y enero de 2010. Los autores del estudio obtuvieron tasas de incidencia de cánceres no definitorios de sida globalmente y, por separado, de cánceres de pulmón, anal y linfoma de Hodgkin.

Se ensaya un antitumoral en personas con VIH

Fri, 17 Jun 2011 13:24:14 +0200

Un nuevo fármaco contra el cáncer ha demostrado tener un buen perfil de tolerabilidad cuando se toma junto con algunos antirretrovirales en personas con VIH. Los resultados del estudio, presentados en el reciente Encuentro de la Sociedad de Oncología Clínica de EE UU (ASCO, en sus siglas en inglés), representan un avance importante, puesto que la mayoría de fármacos antitumorales no han sido analizados en personas con VIH.

Durante los últimos años, el incremento en las tasas de cánceres no definidores de sida es continuo en pacientes con VIH. Los médicos encargados de tratar los casos de cáncer en esta población deben enfrentarse con frecuencia a una difícil disyuntiva: utilizar nuevos antitumorales, con el consiguiente riesgo de que se produzcan interacciones con antirretrovirales o acontecimientos adversos -dado que no han sido evaluados en personas seropositivas-, o bien usar otros fármacos más conocidos pero también menos efectivos.

Un recuento bajo de CD4 aumenta el riesgo de desarrollar cánceres no definitorios de sida en pacientes que toman TARV

Tue, 14 Jun 2011 11:17:56 +0200

Una mayor edad y el hecho de presentar una coinfección por determinados virus también aumentaron el riesgo.

El equipo de investigadores cree que sus hallazgos respaldan la sugerencia de empezar pronto el tratamiento antirretroviral y de incorporar exámenes médicos para detectar cáncer dentro de la atención rutinaria del VIH.

Comentan los autores: “Las actuales directrices recomiendan que la terapia antirretroviral combinada se inicie cuando los recuentos de CD4 sean superiores a los niveles de inmunodeficiencia que se ha descubierto que están relacionados con un riesgo más alto de desarrollar cánceres, lo que podría ayudar a prevenir dichas dolencias en estos pacientes”.

Un estudio evidencia unas tasas de cáncer significativamente mayores entre hombres gais, aunque no recogió datos sobre VIH

Thu, 19 May 2011 16:32:51 +0200

El estudio también reveló que las mujeres bisexuales presentaban unas altas tasas de cáncer de cuello de útero. Por otro lado, las mujeres bisexuales y lesbianas diagnosticadas de cáncer fueron más propensas a declarar un estado de salud regular o malo que las mujeres heterosexuales que habían sobrevivido a esta dolencia.

El estudio se llevó a cabo en California (EE UU) y empleó datos procedentes, aproximadamente, de 120.000 personas adultas que participaron en tres sondeos de salud realizados en el hogar, los cuales tuvieron lugar en 2001, 2003 y 2005.

Sin embargo, no se recogió información sobre el estado serológico de los participantes respecto al VIH y los autores reconocen que este hecho constituye un importante punto débil del ensayo.

Una nueva molécula podría inhibir la replicación del virus del papiloma humano

Thu, 12 May 2011 12:42:53 +0200

Un equipo de investigadores estadounidenses ha desarrollado una proteína sintética que inhibe la actividad de la proteína E2 del virus del papiloma humano (VPH). La nueva molécula bloquearía la replicación del virus y su capacidad de causar cáncer.

Determinadas cepas del VPH son el agente causal de diversos tipos de cáncer, entre los que destacan el de cuello de útero y el anal. El riesgo de sufrir dichos cánceres es superior en personas con VIH.

La terapia estándar actual frente a la infección por el virus del papiloma humano consiste en la eliminación de las lesiones precancerosas a través de cauterización, crioterapia o cirugía, con el fin de evitar su progresión a cáncer, y en algunos casos, el uso de quimio- o radioterapia. Un estudio reciente mostró la potencial actividad de lopinavir (fármaco potenciado por ritonavir en Kaletra^®) frente a dicho virus (véase La Noticia del Día 09/05/2011), lo cual se enmarca en la actual búsqueda de nuevas opciones de tratamiento anti-VPH.

Lopinavir podría actuar de forma selectiva sobre el cáncer de cuello de útero

Mon, 09 May 2011 09:22:28 +0200

Según un estudio publicado en la edición del 5 de mayo de Antiviral Therapy, el inhibidor de la proteasa (IP) lopinavir [coformulado junto a ritonavir en Kaletra^®] podría ser capaz de favorecer la eliminación de células del cuello uterino infectadas por el virus del papiloma humano (VPH).

El VPH es uno de los virus más extendidos a escala mundial. Se transmite por vía sexual y algunas de sus cepas pueden causar verrugas genitales e, incluso, generar cambios genéticos a nivel celular que conviertan células sanas en células cancerosas. Así, determinadas cepas de este virus son el agente causal del cáncer de cuello de útero, cáncer anal y cáncer de pene, entre otros.

Incremento en la tasa de cánceres no definidores de sida en personas con VIH

Tue, 19 Apr 2011 13:11:19 +0200

Tras la llegada de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), las tasas de cánceres definidores de sida -como el sarcoma de Kaposi, el linfoma no de Hodgkin o el cáncer de cuello de útero- han descendido de manera drástica entre las personas con VIH. Sin embargo, a medida que aumenta la esperanza de vida, se observan preocupantes incrementos de los casos de cáncer considerados como no definidores de sida.

Para valorar el impacto actual del cáncer entre personas seropositivas, investigadores del Instituto del Cáncer de EE UU (NCI, en sus siglas en inglés) y de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE UU (CDC, en sus siglas en inglés) han llevado a cabo un estudio para evaluar la incidencia anual de cáncer en la población con VIH del país norteamericano.

Nuevos datos apoyan el cribado del cáncer anal en personas con VIH

Fri, 15 Apr 2011 17:13:21 +0200

A pesar del aumento de casos de cáncer anal -asociado a la infección por el virus del papiloma humano (VPH)- entre personas con VIH, en la actualidad no existe un consenso internacional sobre la idoneidad de la realización de un cribado sistemático para detectar y prevenir esta dolencia en dicha población. Algunos expertos cuestionan la validez de los métodos usados hoy en día, su elevado coste o la complejidad para llevarlos a cabo. Los hay que, además, sostienen que ningún estudio a largo plazo con grupo control ha demostrado que el tratamiento de las lesiones precancerosas reduzca significativamente el riesgo de progresión a cáncer anal.

Elevada prevalencia e incidencia de lesiones anales precancerosas en hombres con VIH; la TARGA tiene poco impacto

Wed, 23 Mar 2011 11:06:09 +0100

Un bajo recuento nadir de células CD4 y tener una infección por los tipos 16 y 18 del virus del papiloma humano (VPH) fueron factores relacionados con un mayor riesgo de desarrollar lesiones anales precancerosas de alto grado (neoplasia intraepitelial anal [NIA] de grado 2 o 3).

El equipo de investigadores espera que sus hallazgos ayuden a identificar pacientes que corren un mayor riesgo de sufrir enfermedad anal relacionada con el VPH.

Las tasas de infecciones oportunistas vinculadas al VIH han disminuido de forma significativa desde la introducción de la terapia antirretroviral.

CROI 2011: Cáncer y VIH

Tue, 15 Mar 2011 09:13:00 +0100

Según los resultados de dos estudios presentados hace dos semanas en Boston (EE UU) durante la XVIII Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI), las personas con VIH que inician el tratamiento antirretroviral con recuentos elevados de células CD4 tienen menos probabilidades de desarrollar cáncer no asociado a sida. Además, los regímenes antirretrovirales que incluyen inhibidores de la proteasa (IP) podrían tener un efecto protector frente al cáncer de próstata.

En la década pasada, si bien un número importante de estudios han mostrado cómo han disminuido los cánceres asociados a sida por el efecto de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) y, al mismo tiempo, cómo han aumentado los tumores no relacionados con dicho síndrome en personas con VIH, muy pocas investigaciones han evaluado la supervivencia de los pacientes afectados por cáncer no vinculado a sida y el efecto individual de las familias de fármacos antirretrovirales en su desarrollo.

La supervivencia tras un trasplante de hígado por hepatocarcinoma celular se muestra similar en personas con y sin VIH

Tue, 08 Feb 2011 10:18:05 +0100

Según los resultados de un estudio francés publicado en la edición de febrero de la revista Hepatology, los pacientes con VIH que se someten a un trasplante de hígado como consecuencia de haber desarrollado un cáncer de hígado responden de forma parecida a las personas seronegativas. El ensayo, que comparó las tasas de supervivencia en general y de supervivencia sin recurrencia del carcinoma, evidenció que las personas con VIH presentan una supervivencia inferior a la de los pacientes sin el virus durante el período en lista de espera, pero que, una vez realizado el trasplante, dicha supervivencia es igual entre ambos grupos.